martes, 27 de septiembre de 2016

FIJACIÓN EXCÉNTRICA, DIPLOPÍA

VISIÓN BINOCULAR ANÓMALA 

Se encuentra alterada la correspondencia de los puntos retinianos es decir, cuando estos no están dirigidos hacia el mismo objeto y ocurre una desviación manifiesta o estrabismo; se debe a la pérdida del alineamiento ocular generando así:

  •       FIJACIÓN EXCÉNTRICA:


      Este concepto se refiere a la adaptación sensorial que es provocada por el estrabismo. ocurre entre el segundo y cuarto año de vida. Este consiste en sustituir o cambiar la fijación foveolar por un punto excéntrico retinal. Aunque la exploración se realiza observando dicha retina, esta adaptación es netamente cerebral. 

En este vídeo se puede apreciar a un paciente con una endotropia derecha y también su incapacidad de poder fijar cuando se le ocluye el ojo izquierdo sano.


Clinica Salle.
05 de Agosto de 2010
Fijación excéntrica
Url: https://www.youtube.com/watch?v=a6fmTX7p1dY


  • DIPLOPÍA:

Diplopía recurrente: ¿qué pensar? 


Introducción: La parálisis del sexto par craneal es poco frecuente en los niños. Se debe sospechar una patología intracraneal y la neuroimagen es crucial para ello. 

Caso clínico: Una paciente de 4 años de edad, con diplopía de inicio súbito e infección respiratoria. El examen neurológico manifiesto una limitación de la abducción del ojo izquierdo. La neuroimagen (tomografía computarizada y resonancia magnética cerebral y orbitaria) y las cifras de líquido cefalorraquídeo salieron normales. Se produjo una recuperación completa en 2 meses. A los 6 y 7 años la paciente presentó, dos episodios de diplopía, precedidos de una infección respiratoria de las vías altas (resuelta a los 2 meses). 


Conclusión: La etiología benigna de la parálisis del sexto par craneal es rara, y constituye un diagnóstico de exclusión. En este caso, los tres episodios fueron por infecciones, por lo que se estableció el diagnóstico de parálisis recurrente benigna postinfecciosa.


Articulo Completo: http://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/ibc-125845